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                                    (별지 제4호 서식)공 인 대 장 공인명종 류 □ 청인 □ 직인 □ 특수공인 관리부서□등록․□재등록공인(인 영)등 록 일(재등록일)새 긴 날새긴사람주소 : 성명 : 주민등록번호 : 최초사용일재 료등록(재등록)사유재단공고 년 월 일공고 제 - 호 비 고폐기공인(인 영)등 록 일(재등록일)폐 기 일(분실일)폐기사유 □마멸 □분실 □기타( )폐기방법 □소각 □이관 □기타( )폐 기 자(분 실 자)소속 :직급 : 성명 : 재단공고 년 월 일공고 제 - 호 비 고
                                
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