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【별지 제1호 서식】(앞 면)입 사 원 서접 수 번 호 -성 명 성 별사 진3.5㎝×4.5㎝(증명판)생년월일출 신 학 교초등학교휴 대 폰 중학교E - m a i l 고등학교대학교명 대학교( ) 대학 학부(과) 학년 (신입생․재학생)주 소보 호 자구 분 부 모 기타성 명생년월일휴 대 폰자택전화주 소비 고 ※ 구비 서류 : 뒷면 참조장학숙 운영에 관한 규정 제13조에 따라 『정읍장학숙』에 입사하고자 상기와 같이 지원합니다. 20 . . . 지 원 자 (인 또는 서명) 보 호 자 (인 또는 서명)정읍시민장학재단 이사장 귀하
